Tener divertículos es muy común después de los 50 años y la mayoría de las personas nunca tendrá síntomas. Cuando uno se inflama aparece la diverticulitis: dolor en la parte baja izquierda del abdomen, fiebre y cambios al evacuar.
1. ¿Qué comer durante el episodio?
- Líquidos claros los primeros días, si así lo indica tu médico.
- Después, alimentos suaves y bajos en fibra mientras cede el dolor.
- Regreso gradual a tu alimentación habitual.
2. ¿Y después?
- Fibra: frutas, verduras, leguminosas y cereales integrales, aumentándola poco a poco.
- Abundante agua.
- Actividad física, peso saludable y no fumar.
- Semillas, nueces y palomitas no están prohibidas: no se ha demostrado que provoquen diverticulitis.
3. Tratamiento del episodio
Los casos leves se manejan en casa, con o sin antibióticos según lo decida el médico. Los casos con absceso, perforación u obstrucción requieren hospitalización y, a veces, drenaje o cirugía.
4. ¿Cuándo colonoscopia?
Después de un episodio, sobre todo si fue complicado, suele recomendarse una colonoscopia una vez pasada la inflamación (alrededor de 6 a 8 semanas), si no tienes una reciente, para descartar otras enfermedades del colon.
5. ¿Cuándo se opera?
- De urgencia: perforación con peritonitis u obstrucción.
- Programada: después de un episodio complicado, cuando hay fístula o estrechez, o cuando los episodios repetidos o los síntomas persistentes afectan tu calidad de vida.
- Dolor intenso o que aumenta.
- Fiebre alta o escalofríos.
- Vómito o incapacidad para evacuar o expulsar gases.
- Abdomen duro.
Preguntas frecuentes
¿Qué puedo comer si tengo diverticulitis?
Durante el episodio, la dieta la indica el médico y suele iniciar con líquidos. Ya recuperado, se recomienda una dieta alta en fibra.
¿Las semillas causan diverticulitis?
No se ha demostrado. No es necesario evitar semillas, nueces ni palomitas.
¿Cuántos episodios de diverticulitis se necesitan para operar?
No hay un número fijo. La cirugía programada se decide de forma individual, según la gravedad de los episodios y cómo afectan tu vida.
¿Necesito colonoscopia después de una diverticulitis?
Suele recomendarse una vez pasada la inflamación, sobre todo tras un episodio complicado, si no tienes una reciente.
¿La diverticulitis siempre requiere antibióticos?
No siempre. En casos leves seleccionados el médico puede decidir un manejo sin antibióticos.