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Guía para Pacientes Actualizado: Octubre 2026

Dolor Abdominal: Cuándo Ir a Urgencias y Qué Puede Indicar Según el Lugar

Por Dr. Eugenio Jesús Abreu Rejón | Cirujano General Certificado por el CMCG
💡 En Resumen (Respuesta Rápida):

Acude a urgencias si el dolor abdominal es intenso y no cede, o se acompaña de fiebre, vómito repetido, abdomen duro o distendido, incapacidad para evacuar o expulsar gases, sangre en el vómito o en las evacuaciones, piel amarilla o desmayo. La zona donde duele orienta sobre la causa (vesícula, apéndice, divertículos), pero el diagnóstico se hace con la exploración y estudios.

Persona recostada con dolor abdominal y el teléfono en la mano
La localización del dolor orienta, pero el diagnóstico requiere exploración y estudios.

La mayoría de los dolores de abdomen son pasajeros. El reto es reconocer los que no lo son.

1. Señales de alarma

No esperes si el dolor:
  • Es intenso, aparece de golpe o va en aumento.
  • Dura más de 6 horas sin mejorar.
  • Se acompaña de fiebre, vómito repetido o abdomen duro.
  • Impide evacuar o expulsar gases y el abdomen se distiende.
  • Se presenta con sangre en el vómito o evacuaciones negras o con sangre.
  • Se acompaña de piel amarilla, desmayo o dolor en el pecho.
  • Ocurre durante el embarazo o en una persona con una hernia que ya no regresa.

2. Qué puede indicar según el lugar

  • Arriba a la derecha: vesícula.
  • Boca del estómago: gastritis, úlcera, vesícula o páncreas.
  • Abajo a la derecha: apendicitis.
  • Abajo a la izquierda: diverticulitis.
  • En cinturón hacia la espalda: páncreas.
  • Ingle u ombligo con un bulto: hernia complicada.
  • Todo el abdomen, con distensión: oclusión intestinal o peritonitis.

Es solo una orientación: varias enfermedades comparten la misma zona, y en mujeres deben considerarse causas ginecológicas.

3. Mientras llegas a urgencias

  • No comas ni bebas, por si se requiere cirugía.
  • No tomes laxantes ni apliques calor.
  • Lleva la lista de tus medicamentos y estudios previos.

4. ¿Qué estudios suelen pedirse?

Análisis de sangre y orina, ultrasonido o tomografía, según la sospecha. Con ellos el médico define si el tratamiento es con medicamentos o con cirugía.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo debo ir a urgencias por dolor abdominal?

Cuando el dolor es intenso y no cede, o se acompaña de fiebre, vómito repetido, abdomen duro o distendido, sangre, piel amarilla o desmayo.

¿Qué significa el dolor en el lado derecho bajo del abdomen?

Puede tratarse de apendicitis, sobre todo si inició cerca del ombligo, va en aumento y empeora al caminar. Requiere valoración.

¿Qué significa el dolor en el lado izquierdo bajo del abdomen?

En adultos, una causa frecuente es la diverticulitis, sobre todo si hay fiebre.

¿Puedo comer si voy a urgencias por dolor abdominal?

Es mejor no comer ni beber, por si se requiere cirugía o algún estudio.

Dr. Eugenio Jesús Abreu Rejón
Cirujano General certificado por el CMCG · Céd. Esp. 12074711
Última revisión: 4 de octubre de 2026

📚 Referencias Científicas y Literatura Médica:

  1. Cartwright SL, Knudson MP. Evaluation of acute abdominal pain in adults. Am Fam Physician. 2008;77(7):971-978.
Dr. Eugenio Abreu Rejón

Dr. Eugenio Jesús Abreu Rejón

Cirujano General • Laparoscopista

Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General (CMCG). Atiende en MedHaus Coyoacán (Cons. J-103) y Star Médica Tlalnepantla (Cons. 1105).

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