A diferencia de los bebés, en quienes muchas hernias umbilicales cierran solas, en el adulto el defecto permanece.
1. Síntomas
- Bulto en el ombligo o junto a él, que sale al toser, pujar o cargar.
- Dolor o molestia en la zona, sobre todo con el esfuerzo.
- A veces el bulto ya no se puede regresar.
La hernia epigástrica es parecida, pero aparece en la línea media entre el ombligo y el esternón.
2. ¿Por qué aparece?
- Embarazo.
- Sobrepeso y obesidad.
- Líquido en el abdomen (ascitis).
- Esfuerzos repetidos, tos crónica o estreñimiento.
- Cirugías previas cerca del ombligo.
3. ¿Cuándo operar?
Cuando duele, crece, limita tus actividades o ya no regresa. En hernias pequeñas sin síntomas puede vigilarse. Si planeas un embarazo o hay obesidad importante, el momento de la cirugía se decide de forma individual.
4. ¿Cómo es la cirugía?
- Abierta: incisión pequeña en el ombligo; es lo habitual en hernias pequeñas y medianas.
- Laparoscópica: se considera en hernias grandes o cuando hay mayor riesgo de infección de la herida.
- Malla: las guías la recomiendan para reducir la recurrencia; el cierre solo con sutura se reserva para defectos menores de 1 cm.
5. Recuperación
La mayoría de los pacientes se va a casa el mismo día y camina desde el inicio. El esfuerzo físico intenso se retoma de forma gradual en las semanas siguientes, según indique tu cirujano.
- Se pone duro, muy doloroso y ya no regresa al acostarte.
- Se acompaña de náusea, vómito o distensión del abdomen.
- Cambia de color (rojo o morado) o hay fiebre.
Preguntas frecuentes
¿La hernia umbilical en adultos se cierra sola?
No. En adultos el orificio permanece y tiende a crecer con el tiempo.
¿Cuándo se debe operar una hernia umbilical?
Cuando causa dolor, crece, limita las actividades o ya no se puede regresar. Las hernias pequeñas sin síntomas pueden vigilarse.
¿La hernia umbilical se opera con malla?
Las guías recomiendan la malla para disminuir el riesgo de que la hernia regrese. El cierre solo con sutura se reserva para defectos menores de 1 cm.
¿Es peligrosa una hernia umbilical?
Puede encarcelarse o estrangularse. Un bulto duro, muy doloroso, que no regresa, con náusea o vómito, es una urgencia.
¿Cuánto dura la recuperación?
Generalmente es una cirugía ambulatoria; se camina desde el primer día y el esfuerzo intenso se retoma gradualmente en las semanas siguientes.
