El llamado quiste sebáceo (su nombre médico es quiste epidérmico o epidermoide) es una bolsita bajo la piel llena de queratina. Muchas veces pasa años sin molestar, hasta que un día se inflama, duele y puede salir material con mal olor. Esto es lo que conviene hacer.
1. ¿Por qué se inflama?
Con frecuencia la inflamación se debe a que la pared del quiste se rompe bajo la piel y el cuerpo reacciona contra la queratina; en otros casos se agrega una infección por bacterias. En ambos casos se pone rojo, caliente, duro y doloroso.
2. ¿Por qué no debes exprimirlo?
- Al apretar, la cápsula se rompe hacia adentro y la inflamación se extiende.
- Aumenta el riesgo de infección y de una cicatriz más grande.
- Aunque salga contenido, la bolsa queda adentro y el quiste vuelve a llenarse.
- Retirarlo después es más difícil por la fibrosis que deja la inflamación.
3. ¿Qué hacer mientras te valoran?
- Compresas tibias sobre la zona varias veces al día.
- Mantener la piel limpia y cubrir con una gasa si supura.
- No pincharlo ni aplicarle remedios caseros irritantes.
- No tomar antibióticos por tu cuenta.
4. ¿Se drena o se retira?
- Si hay pus a tensión (absceso): se realiza un drenaje con anestesia local, que alivia el dolor rápidamente. El médico decide si además se necesitan antibióticos.
- Para que no vuelva: se retira el quiste completo con su cápsula, en un procedimiento ambulatorio con anestesia local. Habitualmente se programa cuando la inflamación ya cedió, porque así la cápsula se separa mejor y la cicatriz es menor.
- Estudio de patología: el tejido retirado se envía a analizar para confirmar el diagnóstico.
- Tienes fiebre o el enrojecimiento se extiende alrededor.
- El quiste está en la cara, cerca del ojo, o es muy grande.
- Tienes diabetes o defensas bajas.
- El dolor aumenta a pesar de las compresas.
5. ¿Por qué vuelve a salir?
Casi siempre porque la cápsula no se retiró completa: al vaciarlo o drenarlo, la bolsa sigue ahí y vuelve a producir contenido. Por eso el tratamiento definitivo es la extirpación completa.
Preguntas frecuentes
¿Qué hago si mi quiste sebáceo está infectado?
No lo exprimas. Aplica compresas tibias, mantén la zona limpia y acude a valoración. Si ya se formó pus a tensión, se drena con anestesia local; el retiro completo se programa cuando la inflamación ceda.
¿Un quiste sebáceo infectado necesita antibiótico?
No siempre. Muchas inflamaciones se deben a la ruptura de la cápsula y no a bacterias. El médico decide si se necesita antibiótico, sobre todo si hay enrojecimiento extendido, fiebre o diabetes.
¿Un quiste sebáceo se puede reventar solo?
Sí, puede abrirse y salir material con mal olor, pero la cápsula queda adentro y el quiste suele volver a llenarse o inflamarse.
¿Por qué vuelve a salir el quiste sebáceo?
Porque la cápsula no se retiró completa. Para evitarlo se extirpa el quiste con su cápsula íntegra, en un procedimiento ambulatorio con anestesia local.
¿Quién retira un quiste sebáceo?
El cirujano general puede retirarlo en un procedimiento ambulatorio con anestesia local y enviar el tejido a patología.
