El abdomen abierto es una estrategia quirúrgica temporal en la que la cavidad abdominal se deja abierta deliberadamente después de una laparotomía. En lugar de cerrar la piel y la fascia muscular, la cavidad se cubre con sistemas temporales de barrera (como bolsas estériles o sistemas de presión negativa).
Está reservado para situaciones críticas y de urgencia extrema: 1) Sepsis abdominal severa (peritonitis generalizada purulenta o fecaloide) que requiere lavados abdominales repetidos; 2) Síndrome compartimental abdominal (presión interna del abdomen tan alta que compromete el flujo de sangre a los órganos); o 3) Trauma abdominal grave donde el paciente no se encuentra lo suficientemente estable para un cierre definitivo inmediato.
Una vez resuelto el proceso infeccioso o estabilizado el trauma, el cirujano planifica el cierre progresivo de la pared abdominal. El objetivo es lograr un cierre fascial primario antes de que ocurra retracción muscular significativa, minimizando las secuelas funcionales a largo plazo.
Es una estrategia quirúrgica temporal en la que la cavidad abdominal se deja abierta deliberadamente después de una cirugía y se cubre con sistemas temporales de barrera o de presión negativa.
En situaciones críticas: sepsis abdominal severa que requiere lavados repetidos, síndrome compartimental abdominal o trauma abdominal grave en un paciente que no está estable para el cierre definitivo.
Una vez resuelta la infección o estabilizado el trauma se planea el cierre progresivo de la pared, buscando hacerlo antes de que los músculos se retraigan.
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