Un cólico biliar que no termina es la forma más común en que se presenta la colecistitis.
1. Síntomas
- Dolor bajo las costillas derechas o en la boca del estómago que dura más de 5 horas.
- Fiebre o escalofríos.
- Náusea y vómito.
- Dolor al respirar profundo o al presionar la zona.
2. ¿Cómo se diagnostica?
Con la exploración, análisis de sangre que muestran inflamación y un ultrasonido que revela la pared de la vesícula engrosada y los cálculos.
3. Tratamiento
- Hospitalización, ayuno y líquidos intravenosos.
- Analgésicos y antibióticos.
- Colecistectomía laparoscópica temprana, idealmente en los primeros días desde que inició el cuadro.
Operar pronto acorta la estancia en el hospital y evita nuevos episodios mientras se espera. En personas con riesgo quirúrgico muy alto existen alternativas, como el drenaje de la vesícula.
4. ¿Qué pasa si se deja pasar?
La vesícula puede llenarse de pus, perder su riego sanguíneo o perforarse, lo que vuelve la cirugía más compleja.
- Dolor de vesícula que no cede en pocas horas.
- Fiebre o escalofríos.
- Piel u ojos amarillos.
- Vómito repetido.
Preguntas frecuentes
¿Cómo saber si la vesícula está inflamada?
El dolor bajo las costillas derechas dura más de 5 horas, no cede y se acompaña de fiebre, náusea y dolor al presionar la zona.
¿La vesícula inflamada se opera de urgencia?
Requiere hospitalización. Las guías recomiendan retirar la vesícula por laparoscopia de forma temprana, durante la misma hospitalización.
¿Se puede desinflamar la vesícula con medicamento?
Los antibióticos y analgésicos controlan el episodio, pero los cálculos siguen ahí y el cuadro puede repetirse. El tratamiento definitivo es la cirugía.
¿Se puede operar por laparoscopia una vesícula inflamada?
Sí, en la mayoría de los casos. En algunos es necesario convertir a cirugía abierta por seguridad.