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Fístulas Entéricas (Intestinales)

Una fístula entérica es una comunicación anómala entre la luz del tubo gastrointestinal (estómago, duodeno, yeyuno, íleon o colon) y otro órgano interno o directamente hacia la superficie de la piel del abdomen (fístula enterocutánea).

Anatomía 3D de fístula enterocutánea comunicando intestino delgado con pared abdominal
Corte Anatómico 3D de Fístula Enterocutánea: Asa intestinal (yeyuno/íleon) con su luz y capas musculares comunicando a través del trayecto fistuloso hacia el peritoneo, musculatura abdominal, tejido celular subcutáneo y piel externa.

Causas y Desafíos Clínicos

Generalmente ocurren como una complicación postoperatoria, tras procesos inflamatorios graves (como enfermedad de Crohn, diverticulitis rota) o traumatismos. Representan uno de los mayores desafíos en cirugía general debido a la pérdida constante de fluidos digestivos, electrolitos y nutrientes, lo que puede provocar deshidratación severa y desnutrición.

Estrategia de Manejo Multidisciplinario

El tratamiento científico consta de varias fases: 1) Estabilización hemodinámica e hidroelectrolítica; 2) Soporte nutricional avanzado (nutrición parenteral total o enteral); 3) Control de infecciones y cuidado meticuloso de la piel perilesional; y 4) Cierre quirúrgico definitivo programado una vez que el estado nutricional e inflamatorio del paciente sea óptimo, típicamente de 3 a 6 meses después de la aparición de la fístula.

Preguntas frecuentes sobre las fístulas entéricas

¿Qué es una fístula entérica?

Es una comunicación anormal entre el tubo digestivo y otro órgano o la piel del abdomen. Cuando drena hacia la piel se llama fístula enterocutánea.

¿Por qué aparece una fístula intestinal?

Generalmente es una complicación postoperatoria, o aparece tras procesos inflamatorios graves, como la enfermedad de Crohn o una diverticulitis perforada, o después de un traumatismo.

¿Por qué es tan importante la nutrición?

Por la fístula se pierden líquidos digestivos, electrolitos y nutrientes de forma constante, lo que puede provocar deshidratación y desnutrición. El soporte nutricional es parte central del tratamiento.

¿Cuándo se opera una fístula entérica?

El cierre quirúrgico definitivo se programa cuando el estado nutricional e inflamatorio del paciente es óptimo, típicamente de 3 a 6 meses después de la aparición de la fístula.

¿Atienden segundas opiniones o interconsultas en hospital?

Sí. Se ofrecen consultas de segunda opinión, asesoría quirúrgica e interconsultas intrahospitalarias. Lleva o envía tus estudios y notas médicas para revisar el caso completo.

Sedes, horarios y formas de pago

Sedes y horarios

MedHaus Coyoacán: Av. Miguel Ángel de Quevedo #1144, Consultorio J-103, Plaza Punto MAQ nivel 3. Lunes a viernes 10:00 a 20:00, sábado 10:00 a 16:00.
Star Médica Tlalnepantla: Av. Sor Juana Inés de la Cruz 280, Consultorio 1105. Viernes y sábado 10:00 a 20:00.
Consulta en línea: $700 MXN.

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Seguros y formas de pago

Seguros de gastos médicos: GNP, MetLife, BUPA, AXA, BBVA, Banorte, Monterrey NYL, Zurich, Atlas y más. Pago directo o reembolso.
Formas de pago: efectivo, tarjeta y transferencia. También aceptamos pagos diferidos a meses; pregunta por las opciones disponibles para tu procedimiento.

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